Een handleiding….
Stel: een echtpaar, beiden 88 jaar, hij, dhr. A. al sinds 4 jaar bekend met Alzheimer, zij is de mantelzorger maar raakt langzaam maar zeker overbelast. Hun dochter Marloes, gaat op zoek naar hulp en start bij :
STIP: Informatie en advies in de wijk.
Verdeeld over Nijmegen zijn er een aantal STIP’s, meestal gelokaliseerd in wijkgebouwen, waar je terecht kunt voor vragen en advies over wonen, inkomen, zorg en welzijn. Er zit een team samengesteld uit beroepskrachten van o.a. MEE, SWON, NIM maatschappelijk werk.
Marloes zou hier haar vraag kunnen neerleggen en zou dan , afhankelijk van de zwaarte van het probleem, verwijzen worden naar het:
SWT: het sociale wijkteam.
In bijna alle 9 samenwerkende gemeentes Nijmegen (dus ook Wijchen, gemeente Berg en Dal , Heumen etc) zijn sociale wijkteams actief. Sociale wijkteams zijn in principe geen ‘’loket’’ maar gaan de wijk in om bewoners te leren kennen en oplossingen te zoeken voor praktische problemen of ideeën voor de wijk. Het team is samengesteld uit verschillende beroepskrachten uit zorg- en welzijnsinstellingen. Marloes had ook direct naar het SWT kunnen gaan voor haar hulpvraag.
Ze wordt dan uitgenodigd om samen met haar ouders een zgn. ‘’keukentafelgesprek’’ te hebben waar de hulpvraag verhelderd wordt en gezocht wordt naar oplossingen. Daarbij zijn de volgende mogelijkheden: (ook in deze volgorde)
- In eerste instantie wordt gekeken naar wat het netwerk zelf kan: wie kan helpen met het schoonmaken van het huis, boodschappen doen, mw. af een toe een dagje vrij te geven en dan zorgen dat er iemand bij meneer A. is? Kunnen ze zelf een schoonmaakster betalen?
- Welke algemeen toegankelijke voorzieningen zijn er: Inloophuizen voor mensen met dementie, dagrecreatie, maaltijdservice , boodschappenbus etc. etc
- Is dit allemaal niet toereikend, dan kan er een individuele voorziening nodig zijn: maatwerk.
Individuele voorziening:
In dit geval zou het b.v. kunnen gaan om individuele begeleiding van meneer. De gemeente geeft dan een WMO beschikking af voor een aantal uren individuele begeleiding per week. Dhr. A kan nu kiezen uit PGB (persoonsgebonden budget) of ZIN (zorg in natura).
Kiest hij voor PGB dan hoeft hij alleen maar aan te geven waarom hij dat wil. Hij hoeft niet meer aan te tonen dat ZIN voor hem niet geschikt is. Het budget van het PGB wordt vervolgens niet meer op zijn eigen rekening gestort maar op de rekening van de Sociale VerzekeringsBank. Dhr. A geeft dan per maand de opdracht aan de SVB om de facturen van zijn zorgverleners te betalen.
Kiest hij voor ZIN, dan kan hij kiezen uit een aantal organisaties die door de gemeente zijn ‘’goedgekeurd’’. Op die lijst staan een aantal grote zorgorganisaties maar ook een aantal nieuwe aanbieders waaronder Home Instead Thuisservice Nijmegen. Dhr. A mag zelf kiezen van welke van deze organisaties hij de individuele begeleiding wil. Het SWT heeft een overzicht van deze lijst en kan dhr A. ook- onafhankelijk- adviseren.
Een individuele voorziening is ook dagbesteding. Ook dagbesteding wordt voortaan door de gemeente geïndiceerd en kan via een PGB of ZIN verkregen worden.
Heeft dhr A ook persoonlijke verzorging of verpleging nodig , dan moet hij daarvoor naar zijn zorgverzekeraar (Zvw zorgverzekeringswet) . Ook bij zorgverzekeraars kun je een PGB aanvragen, al gelden daar wel weer net iets andere criteria. Overigens hoef je voor een PGB van de Zvw geen eigen bijdrage te betalen.
Is de situatie van dhr A zodanig dat er 24 uurs zorg/toezicht nodig is, dan wordt er een ZZP indicatie aangevraagd. Wordt die indicatie toegekend, dan komt hij geheel te vallen onder de WLZ (wet Langdurige Zorg) . Omdat huishoudelijke hulp hier dan ook onder valt is het niet mogelijk om daarnaast nog een beroep hiervoor op de WMO te doen .
Bij een ZZP indicatie zijn er de volgende mogelijkheden:
- Zorg thuis met een volledig pakket thuis (VPT)
- Een PGB
- Modulair pakket Thuis (MPT): je woont thuis maar kiest voor een combinatie: een deel geleverd door een instelling en een ander deel met een PGB (b.v. verpleging via de instelling en begeleiding via Home Instead)
- Verblijf in een instelling (verpleeghuis)
Op naar 2015…